“小小结石，块头不大，疼起来真要命”这句话就是泌尿系结石急性发作的真实写照。泌尿系结石是泌尿外科的一种常见疾病。
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。肾结石往往没有任何症状，患者可能出现短暂的腰部胀痛，所以往往被人忽视。但当肾结石因为某种原因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等进入输尿管时，可能会引发剧烈的症状，如突然出现一侧腰腹部难以忍受的绞痛与血尿，部分患者的疼痛会向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐。
对付泌尿系结石，泌尿外科有一套“隔山打牛”术，那就是“体外冲击波碎石”：将冲击波从体外准确无误地传给结石，将其粉碎。
什么是体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用体外冲击波碎石机，采取B超定位，将不能自然排出体外的泌尿系结石粉碎。可用于治疗泌尿系结石，对肾结石、输尿管上段结石、输尿管下段结石、膀胱结石，其原理是将高能冲击波聚焦于结石处粉碎结石，使结石随尿液排出体外，减少患者的疼痛及并发症。
哪些种类的结石可行体外冲击波碎石治疗
长径不超过2cm的肾结石、不超过1.5cm的输尿管结石、不超过3cm的膀胱结石、不超过1cm的尿道结石以及输尿管支架附壁结石均可行体外冲击波碎石。
哪些患者不适宜体外冲击波碎石
妊娠期患者；
伴有远端尿路梗阻或存在肾功能不全的患者；
高血压、糖尿病尚未得到有效控制的患者；
泌尿系感染未得到有效控制的患者；
凝血功能障碍或正在接受抗凝治疗的泌尿系结石患者；
冲击路径中存在肿瘤、动脉瘤等病理情况的患者；
严重骨骼畸形或严重肥胖，影响准确定位的患者。
体外冲击波碎石前需做何准备
术前患者需完善相应的抽血化验检查，并完善影像学检查，明确病情。尽量少饮食产气性食物，术前1小时常规饮水500ml，有利于碎石与排石。
患者体外冲击波碎石后注意事项
·将尿液排在无色透明容器中，放置一段时间，观察尿液颜色、结石排出情况。收集结石进行结石成分分析，更好的预防结石复发。
·多饮水，每天2000--3000毫升，勤排尿。保证每次尿的颜色清亮。禁饮茶水（习惯性饮茶者可饮用淡茶）、咖啡、白酒、啤酒、糖水。
·饮食宜清淡，少盐，少糖，少食动物内脏，少食含高草酸的食物、高嘌呤的食物，如菠菜、豆腐、火锅、烧烤、海鲜等。多食用水果、蔬菜。
·碎石当日避免激烈运动，次日尿色清亮时，增加活动量，可促进结石移动排出。按时按量服药。遵医嘱口服助排石药物，扩张输尿管或促进输尿管蠕动，以此加快排石进程。
·注意观察体温和不适症状。若发生严重的腰部疼痛，高热，无尿，严重血尿等，应立即就医治疗。
·定期复查。一般体外碎石后1周复查泌尿系超声。
·体外冲击波碎石只是一种治疗方法，并不能预防结石。即使结石病已治愈，每年一次的复诊是有必要的。
其他治疗方法
当患者病情不适合行体外冲击波碎石时，还可以行输尿管支架置入术或肾穿刺造瘘术解除梗阻，保护肾功能。吸尘式碎石术（vacuum-assisted dedusting lithotripsy，VADL）是目前治疗上尿路结石的首选方案之一，该术式创伤小，安全可靠，清石效率高，术后恢复快，深受患者好评。当结石体积较大时，经皮肾镜碎石术是另一种可供选择的治疗方案。
nerror="javascript:this.style.opacity = 0;" src="http://bs.eyameya.com/file/upload/202509/04/101435671(1).jpg" alt="" />
天津医院泌尿外科
天津医院泌尿外科有主任医师1名，副主任医师4人，主治医师2人，住院医师3人，其中博士1人，硕士6人，学士3人。科室设备先进，配备泌尿外科各类全新的微创手术设备，可全面开展泌尿系统疾病各类手术。同时，科室积极开展专科优质护理，全面推行ERAS康复理念，以促进患者快速康复为目标，缩短住院时间，减轻患者负担。科室的医疗技术以高效、微创为特色，主要诊治泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤、男科及泌尿系统外伤等。
nerror="javascript:this.style.opacity = 0;" src="http://bs.eyameya.com/file/upload/202509/04/101435871.jpg" alt="" />
nerror="javascript:this.style.opacity = 0;" src="http://bs.eyameya.com/file/upload/202509/04/101435791.jpg" alt="" />
声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
